Pubblicato il 14.09.16 di Sara Di Santo Aggiornato il 07.09.21
La guarigione di una ferita passa attraverso tre fasi: la fase infiammatoria, la fase proliferativa e la fase maturativa. A seconda di come rimargina la ferita si parla poi di chiusura per prima intenzione (ferite i cui lembi sono accostati l’uno all’altro, non presentano secrezioni e guariscono rapidamente) o per seconda intenzione (ferite i cui lembi non sono stati ben accostati tra loro a causa di una perdita di materiale spesso dovuta ad infezione; guariscono più lentamente e possono essere necessari dei drenaggi per favorirne la guarigione).
Nel medicare una ferita chirurgica occorre fare attenzione a ridurre a zero la contaminazione batterica e a non provocare dolore e disagi all'assistito
Nella fase pre–operatoria è necessario valutare il rischio di sviluppare complicanze legate alla ferita chirurgica; in particolare, occorre tenere presente che alcuni fattori predispongono ad un maggior rischio di complicanze.
I fattori a cui è necessario porre particolare attenzione sono:
L’infermiere responsabile dell’assistenza generale infermieristica, conosce la classificazione delle ferite chirurgiche:
Inoltre, l’infermiere deve valutare:
Insieme alle responsabilità appena esposte, l’infermiere agisce in autonomia anche competenze discrezionali:
Poiché in assenza di complicanze post-chirurgiche le linee guida raccomandano di dimettere il paziente precocemente rispetto al passato, risulta fondamentale che lui stesso o il caregiver vengano addestrati ad una corretta gestione della ferita chirurgica.
È quindi responsabilità dell’infermiere educare la persona a mantenere la ferita asciutta e pulita, e ad identificare precocemente segni di flogosi.
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